| SENHOR
EMPREGADOR SOLICITAR  IMEDIATAMENTE
                [  
] CARTEIRA
DE TRABALHO
 [  
] EXAME
MÉDICO DEMISSIONAL
 SENHOR
FUNCIONÁRIO DO ESCRITÓRIO SOLICITAR IMEDIATAMENTE
 [  
] EXTRATO ESPECÍFICO DO FGTS PARA RESCISÃO
 [  
] VERIFICAR
SE CONSTA DEPÓSITO DESDE A ADMISSÃO DO FUNCIONÁRIO
 IMPORTANTE:
 Término
de contrato de exper. (   ) sim     (  
) não
 Mês
que antecede ao dissídio  (   ) sim    
(   ) não         Pagar 01 salário
de multa (   ) sim   (  
) não
 Maior
de 45 anos                     
(   ) sim   
(   ) não         
Aviso     (   
) 30 dias      
(    )  
45 dias
 Estabilidade
no emprego         
(    ) sim  
(   ) não          tipo: (   
) maternidade  (   ) CIPA  (  
) acidente
 Exame
gravidez                       
(    )positivo   (    )
negativo
 OBS:
NO CASO DE ESTABILIDADE INFORMAR AS IMPLICAÇÕES AO EMPREGADOR.
 
 HOMOLOGAÇÃO
AGENDADA PARA O DIA _____/____/______  ÀS
_____:_____, NO SEGUINTE LOCAL E ENDEREÇO:
 
 Local:_______________________________________
 
 Endereço:______________________________________________________________________________
 
 Protocolo:
nome _____________________data ___/___/___ assinatura_____________
 
 SOMENTE
PARA USO DO ESCRITÓRIO
 VERIFICAR
SE OS DOCUMENTOS ABAIXO ENCONTRAM-SE  EM
ORDEM ANTES DE SE DIRIGIR AO LOCAL DA HOMOLOGAÇÃO:
 [    ] Aviso prévio em 03 vias, devidamente assinado;
 [    ] Multa FGTS em 02 vias + 01 xerox;
 [    ] Extrato do FGTS + 01 xerox;
 [    ] Exame médico demissional em 02 vias + 01 xerox;
 [    ] Carteira de trabalho anotada e assinada;
 [    ] Livro ou ficha devidamente anotada e assinada;
 [    ] Termo de rescisão em 05 vias, devidamente assinado;
 [    ] Carta de preposição para a pessoa que for fazer a homologação no sindicato;
 [    ] Formulário de seguro desemprego ( somente em caso de demissão s/ justa causa);
 [    ] No caso de rescisão em data próxima ao pagamento do salário ( entre o 1º e o 5º
dia útil), levar também o pagamento do mês anterior;
 [    ] Homologação efetuada com êxito;
 [    ] Homologação não efetuada, anotar as pendências:
 
 Pendências:
 
 
 
 Funcionário - nome e assinatura:
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